เดิมมักใช้ครีมประเภทฟอกผิวขาว (Bleaching Agent) เช่น กรดวิตามินเอ และไฮโดรควิโนน แต่มักมีผลต่อผิว เช่น ทำให้ผิวแห้งแดง หน้าลอก จึงต้องอยู่ในการควบคุมของแพทย์ ปัจจุบันเลยนิยมใช้สารที่ปลอดภัยกว่า เช่น กรดผลไม้ (Alpha Hydroxy Acid – AHA) โดยหลักการก็คือ การเร่งให้ผลัดเซลล์ผิวที่ตายแล้ว เซลล์ที่เกิดมาใหม่ก็จะมีสีใกล้เคียงกับสีผิวโดยกำเนิดมากขึ้น การเลือกซื้อ ควรเลือกแบบที่มีความเข้มข้นต่ำนะครับ ส่วนครีมประเภทลดเลือนรอยแผลเป็นที่มีส่วนผสมของวิตามินอี (Vitamin E Acetate)สามารถช่วยเร่งการซ่อมแซม มีการผลัดเปลี่ยนเซลล์ บางแบรนด์อาจผสมกรดผลไม้ด้วย ทำให้รอยดำหาย หรือจางลงได้เร็วขึ้น นอกจากนี้ การทำทรีทเมนท์ เช่น การผลักยาเข้าสู่ผิวด้วยกระแสไฟฟ้า (Iontophoresis) การกรอผิวหน้าด้วยเกร็ดอัญมณี(Microdermabrasion) ก็สามารถช่วยให้รอยดำจางลงได้ แต่ไม่ควรทำบ่อยเกินไปเพราะอาจทำให้ผิวระคายเคืองได้
การกำจัดออกด้วยเลเซอร์ชนิด Pigment Laser สามารถทำให้เม็ดสีจางออกได้เช่นกัน แต่มีค่าใช้จ่ายสูง และต้องขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของเลเซอร์เครื่องนั้น ๆ และความชำนาญของแพทย์ร่วมกันครับ เพราะหากมีการปรับค่าแสงได้ไม่เหมาะสมแล้ว อาจทำให้รอยดำกลับกลายเป็นมีสีคล้ำมากขึ้นได้ แย่หนักกว่าเดิม
รังสีอุลตร้าไวโอเลตในแสงแดดก็เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้รอยดำหายได้ช้า เพราะรังสีดังกล่าวทำให้เมลานินมีการสร้างเม็ดสีมากขึ้น ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงแสงแดด และทาครีมกันแดดที่มีค่า SPF ไม่ต่ำกว่า 15 กันได้ทั้ง UVA และ UVB ที่สำคัญ ควรเลือกแบบประเภทที่ไม่อุดตันรูขุมขน (Noncomedogenic) เพื่อป้องกันรูขุมขนอุดตันที่ทำให้เกิดสิวได้
สิวอาจเกิดได้จากหลายปัจจัย มักเป็นเพราะกรรมพันธุ์ และขึ้นอยู่กับสภาพผิวของแต่ละบุคคล ซึ่งสภาพผิวก็เปลี่ยนแปลงได้ตามวัย ฮอร์โมน โรคภัยไข้เจ็บ มลพิษจากสิ่งแวดล้อม สารเคมี ของใช้สอยในชีวิตประจำวัน ในเมื่อเราไม่สามารถเลือกเกิดได้ ต้องปล่อยไปตามบุญตามกรรม แต่เราก็สามารถควบคุมการใช้ชีวิตของเราได้นะครับ เริ่มจากการรักษาความสะอาดของร่างกาย ใบหน้า เส้นผม หลีกเลี่ยงเครื่องสำอางค์ที่อาจก่อให้เกิดสิว เลือกแบบที่ไม่อุดตัน(Noncomedogenic) หรือไม่มีไขมัน (Oil-free) เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดสิวอันจะนำมาสู่รอยด่างดำได้ พยายามอย่ารบกวนผิว เช่น ขัดนวดใบหน้า หรือเช็ดถูอย่างรุนแรงหรือบ่อยเกินไป พักผ่อนให้เพียงพอ อย่าพยายามเครียด ถ้าสิวขึ้นมาแล้วล่ะก็ ยิ้มสู้ก่อนเลยครับ
โดยนายแพทย์ประยูร เจนตระกูลโรจน์